胰岛素治疗导致体重增加,糖尿病病友巧妙应对有妙招

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胰岛素治疗2型糖尿病,低血糖是主要的不良反应,而另一个常见的症状就是体重增加的问题了。有观点认为,胰岛素是一种合成激素,可纠正人体的代谢紊乱,促进碳水化合物、蛋白质、脂肪的合成。体重增加,这也表明胰岛素正在发挥作用。 对于本身已经超重的2型…

胰岛素治疗2型糖尿病,低血糖是主要的不良反应,而另一个常见的症状就是体重增加的问题了。有观点认为,胰岛素是一种合成激素,可纠正人体的代谢紊乱,促进碳水化合物、蛋白质、脂肪的合成。体重增加,这也表明胰岛素正在发挥作用。

对于本身已经超重的2型糖尿病病友,临床上应该如何解决这个问题呢?

胰岛素与口服药联用

一般可以选择双胍类,尤其是肥胖者、有胰岛素抵抗者。其次,胰岛素还可以与α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)联合使用,这类口服药不会增加体重,对降低餐后血糖、预防下一餐前的高血糖、减少大血管并发症风险等,效果较佳。第三,对胰岛素抵抗的病友,本身就容易发胖,可使用胰岛素增敏剂,既能很好地控制血糖,又不需要过多的胰岛素,从而也能减少胰岛素导致肥胖的不良反应。

饮食结合运动的干预

对于改善打胰岛素引起的体重增加,还需进行生活方式的干预,通过限制高热量的饮食,配合体育运动,来达到控制体重的效果。

饮食习惯往往会影响胰岛素的用量,进而影响体重。因此患者不能只关注血糖水平,却忽视了饮食与胰岛素治疗之间的关系。适当的体育锻炼,对减轻体重很有帮助。

另外,规律的运动可增强肌肉对胰岛素的敏感性,因此病友需注意随时调整胰岛素用量。